写于 2018-11-26 03:09:05| 永利娱乐手机登录| 财政

纽约(路透社健康) - 像布洛芬和萘普生这样的常见止痛药被认为对患有心脏病的人有风险现在一项大型研究表明这些风险并没有随着时间而消失“基于此,我们必须假设如果你曾经心脏病发作,你应该谨慎使用NSAIDs,并且只能咨询你的医生,“巴尔的摩约翰霍普金斯大学心脏病学主任Gordon Tomaselli博士表示,NSAID代表非甾体类抗炎药In In一项针对近10万名首次心脏病发作患者的研究,研究人员发现,那些使用过这些药物的人更有可能在接下来的五年内重复心脏病发作或死亡

在心脏病发作后的第一年,20%的NSAID用户死亡,而非约12%的非用户死亡率在接下来的四年中都下降了但是NSAID用户的比率仍然是非用户的两倍

研究结果表明止痛药使用“笑”在心脏病发作后不久,你将与你的医生谈论事项清单,Tomaselli说,他没有参与这项研究,并且是美国心脏协会(AHA)的主席,现在是NSAIDs,包括非处方药止痛药,如阿司匹林,布洛芬(Advil,Motrin)和萘普生(Aleve),以及称为COX-2抑制剂的处方性关节炎药物,除了阿司匹林外,已知可降低心脏病发作风险NSAIDs对心脏病患者的安全性一直存在疑问它始于COX-2抑制剂,这与心脏病发作和其他心血管疾病的风险增加有关

两种药物 - 罗非昔布(Vioxx)和伐地考昔(Bextra) - 2004年和2005年从市场撤出;第三,塞来昔布(Celebrex),仍然处方研究从那以后也提出了关于非处方NSAIDs的问题自2007年以来,AHA已经建议患有心脏病的人首先尝试对乙酰氨基酚(市售为泰诺)或阿司匹林疼痛缓解如果这还不够,可能需要低剂量和短时间的NSAID一些研究表明,对于NSAIDs,萘普生对心脏最安全 - 但目前仍在研究中尚不清楚与NSAID相关的风险是否会随着时间的推移而变化新的研究结果表明药物“在(心脏病发作)患者中没有明显的安全治疗窗口”,哥本哈根大学医院Gentofte的首席研究员Anne-Marie Schjerning Olsen博士告诉路透社健康通过电子邮件这项研究报告发表在“循环”杂志上,该报告基于1997年至2009年间首次心脏病发作的99,187名丹麦成年人的记录

根据药房记录,44%是处方药在心脏病发作后的某个时刻开始治疗NSAID(在研究期间,布洛芬是丹麦唯一可以在柜台上使用的NSAID,根据研究人员的说法)在随访期间,近29,000人重复心脏病发作或死于心血管问题NSAID使用者的风险更高,即使Olsen的团队考虑到患者的年龄,其他医疗条件和某些其他因素,Olsen和Tomaselli都说这种类型的研究只能指出NSAIDs与心脏病之间的联系,而且不能但是,Tomaselli说,现在许多研究已经发现了相同的模式并且有生理上的理由认为非阿司匹林NSAIDs可能对患有心脏病的人有风险,他补充说,有证据表明,例如,这些药物可能会影响血液凝固,血管功能和血压目前研究的一个限制是,研究人员不知道为什么人们使用NSAIDs,或者是精确的他们使用了什么剂量“我们不知道是否偶尔服用它们,对于你的肌肉酸痛,会有更多慢性NSAID使用的风险”,Tomaselli说但是最好保持谨慎,他说,与你的医生讨论所有止痛药的使用奥尔森指出,在丹麦,心脏病患者使用NSAID“根本没有下降”,因为潜在的危害已经出现“因此我认为我们需要更好的教育,特别是全科医生,他们倾向于向许多患者开出这些药物,“她说,一些非处方药可以在柜台购买的事实也可能导致消费者相信它们是完全安全的,奥尔森指出 “人们需要知道NSAIDs对患有(心脏病发作)病史的患者仍然是危险的,”她说,“甚至在事件发生五年后”来源:来源:Uly,U76FTp Circulation,2012年9月10日