写于 2018-11-10 08:18:02| 永利娱乐手机登录| 永利娱乐场网站

在第11个小时,国会花了一些时间找到一条明智的前进道路 - 两院多数人都可以支持的道路,总统可以签署这应该是一个机会,可以退出党派斗争,看看预算双方人士提出的选择和备选方案众议院预算委员会主席保罗瑞安(R-WI)将领导众议院的谈判,并表示“权利改革”将成为其议程委员会成员的首要议题应该仔细聆听他要说的话,并鼓励他提供更多的细节,而不是他迄今为止提出的关于他的拟议储蓄将如何实现以及它们如何影响计划受益人及其家人的情况Rep Ryan是正确的说,如果我们是为了通过削减支出来减少赤字,我们必须从权利计划中削减最大份额,特别是三大退休计划:社会保障,医疗保险和医疗保险美国进步中心的8月份报告显示,即使在婴儿潮一代开始年满65岁之前,这三个项目也占了过去25年全联邦支出的实际人均增长率 - 这是自行决定的项目支出 - 这是什么我们通常认为政府及其15个部门和数十个独立机构 - 自1988年调整通货膨胀和人口增长后下降了4%但是,社会保障,医疗保险和医疗补助的支出却增加了一倍

时间框架实际政府活动的支出现在只占联邦支出的30%,而华盛顿寄给退休人员,债券持有人和其他受益人的支票弥补其余部分

展望未来10年,社会保障,医疗保险和医疗补助将增长更快,仅仅是因为老年人口增长如此之快,而自由裁量计划已经开始增长1988年 - 里根政府的最后一年 - 全部可自由支配的支出占国内生产总值(GDP)的9%,但今天只占7%国会预算办公室或国会预算办公室预测到2023年,CBO还将预测联邦支出将在2023年达到GDP的23%,并在那个十年后达到24% - 这都是因为退休计划的成本和我们将支付的借款所需的利息支持他们Rep Ryan关于税法变更的提议将导致收入仅相当于GDP的19%,因此到2023年我们将有大约1万亿美元的赤字 - 或者超过GDP的4% - 收起4在没有增加收入的情况下,我们将不得不将这三大退休计划削减到每年接近1万亿美元的水平

这将是我们预计到那一年在这些计划上花费的三分之一

如果我们做了我们必须将平均每月社会保障支票从大约1,270美元减少到830美元,医疗保险需要以可能的方式削减成本,减少老年人的比例该计划所涵盖的医疗费用以及将不再包含的费用转嫁给受益人年轻退休人员现在每月平均支付350美元的医疗保险未支付的现金医疗费用

如果付款,这笔费用可能很容易增加一倍医疗保险被医疗保险减少了三分之一瑞安和他的同事承诺不会触及社会保障,这意味着他们必须在医疗保险和医疗补助方面做出更大幅度的削减根据芝加哥期权委员会2011年对瑞安的提议进行分析,目前的退休人员不会受到影响根据该提案,但那些在2023年之后转为66的人将被纳入计划CBO认为,因为Rep Ryan会将新受益人置于私人保险公司之下,他们的成本包括保险费在内的护理费用将比2023年医疗保险的预期医疗费用高出约40%至50%此外,CBO估计,代表瑞安将为新受益人提供的代金券将仅覆盖总体健康的39%计划下的成本,让受益人接受其余的 由于目前65至69岁的受益人现在的平均费用目前平均每月约350美元,因此CBO估计,2023年新受益人的现金支出将增加到约870美元

这将使典型的社会保障受益人只有他的社会保障支票每月约500美元,用于支付医疗保健以外的生活费用Rep Ryan已经对他的计划进行了大量修改,试图解决其中的一些问题,但CBO没有对这些提案进行重新调整

他们将对受益人产生的影响或其影响在Rep Ryan在联邦支持国家医疗补助计划方面提出的减少方面存在同样大的问题两年前他对他的第一份医疗补助计划的CAP分析表明了将要承担的负担到州政府将远远超过国家能力,以产生维持现有医疗补助服务所需的额外收入这有许多意义需要特别注意的事项一方面,医疗补助计算所有儿童分娩费用的54%以及产前和产后护理的平均比例

未能提供此类护理不仅会威胁孕妇及其未出生的孩子的生命,也可能是历史上最昂贵的预算削减,因为这种护理已被证明可以大大减少低体重出生,出生缺陷和其他可能在各种计划下对政府支付产生巨大影响的慢性病

同样有问题的是医疗补助计划付款的三分之二去支付老年人和残疾人的医疗保健,他们无法支付医疗保险所需的自付费用,因为现在存在Rep Ryan似乎增加了医疗补助的额外负担,因为增加了口袋付款,他将迫使医疗保险受益人承担更多将被迫进入医疗补助计划,受益人将被迫在他们的生命早期转向医疗补助同时,他大大减少了向各州支付医疗补助费用的联邦支付用于老年人和残疾人的大部分医疗补助资金用于支付高额长期护理费用Medicaid实际上是长期护理计划对于所有美国人来说,当其他一切都失败时,它是否可能继续在Rep Ryan提议的资金水平上扮演这个角色

医疗补助计划如何无法为所有需要医疗服务的人提供长期护理,这不仅改变了老年人的生活,也改变了他们的孩子和孙辈的生活

作为共和党削减赤字方法的一部分,他们是否准备承担这种负担

新一轮的预算谈判使该国有机会深入研究这些问题是否真的支持这些提案,或者说“权利改革”是否有助于保护提案免受他们应得的审查

如果没有更清楚地了解他们实际将节省多少资金,同样重要的是,他们将如何影响受益人,那么国会就会朝着这些政策的方向前进,这是一种极大的失职责任

国会对此也是不负责任的

在没有充分听证会的情况下拒绝他们,并且公众无法理解这是否是正确的道路前卫Rep Ryan值得在法庭上度过他的一天,他在国会的同事以及他的同胞们应该全力以赴听取Scott Lilly的演讲

是美国进步中心的高级研究员您是否有想要与HuffPost分享的信息

就是这样

作者:胡箨